Empfehlungsschreiben für Studierende

Von der Antragstellerin / dem Antragsteller auszufüllen:

Familienname: Anklicken und Daten eingeben	Titel:

Vorname: Anklicken und Daten eingeben

Angaben zum geplanten Auslandsaufenthalt:

Fördermaßnahme:

Studienrichtung:

Name der Gastinstitution / des Veranstalters: Anklicken und Daten eingeben

Institut / Klinik: Anklicken und Daten eingeben

Ort: Anklicken und Daten eingeben	Land: Anklicken und Daten eingeben

Aufenthalt: von	bis
Datum im Format tt.mm.jjjj eingeben	Datum im Format tt.mm.jjjj eingeben

Titel d. Abschlussarbeit / d. Tagungsbeitrags / d. Kurses: Anklicken und Daten eingeben

Kurzdarstellung des geplanten Vorhabens:

Anklicken und Daten eingeben

Datum und Unterschrift:

Datum:
Unterschrift der Antragstellerin/ des Antragstellers

Von der / dem Empfehlenden auszufüllen:

Name, Titel, Funktion: ________________________________________________________

Organisationseinheit: ________________________________________________________

Der/die AntragstellerIn __________________________________ (Name) ist mir bekannt aus:

Vorlesung	Praktikum

Abschlussarbeit	Sonstiges _____________________________

Beurteilung der bisherigen Studien-/Forschungsleistungen:

Stellungnahme zum geplanten Auslandsaufenthalt:

Das Vorhaben muss im Ausland durchgeführt werden: ja	sollte	nein

Wie viele Monate sind Ihrer Einschätzung nach nötig? ________ Monate

Wie ist der/die Kandidatin geeignet, das angegeben Vorhaben durchzuführen?
ausgezeichnet	sehr gut gut	ausreichend	nicht

Das angestrebte Vorhaben liegt
- im Interesse der wissenschaftlichen Fortbildung d. AntragstellerIn:	ja	nein
- im Interesse meiner Einrichtung (Koopeation)	ja	nein

Warum wird der/die Antragstellerin für eine Förderung empfohlen?

Datum: ________________	Unterschrift:

Bitte dem /der AntragstellerIn in einem verschlossenen Kuvert mitgeben.

Bei Antrag auf Förderung von wissenschaftlichen Arbeiten