Abrechnung für Förderung der Teilnahme an virtuellen Workshops / online Training für Studierende

Angaben zur Person und Kontoinformation:

Familienname: Anklicken und Daten eingeben	Vorname: Anklicken und Daten eingeben

Geburtsdatum:	Geschlecht: weiblich männlich
Datum im Format tt.mm.jjjj eingeben

Adresse: Anklicken und Daten eingeben

Email-Adresse: Anklicken und Matrikelnummer eingeben@students.vetmeduni.ac.at

Staatsbürgerschaft: Anklicken und Daten eingeben

Kontoinhaber/in: Anklicken und Daten eingeben

IBAN: Anklicken und Daten eingeben	BIC: Anklicken und Daten eingeben

Österreichisches Geldinstitut: Anklicken und Daten eingeben

Registrierungskosten, Teilnahmegebühr:

Eingereichte Belege für:	Förderbetrag:

Registrierungskosten:	€	€ __________

Teilnahmegebühr:	€	€ __________

Sonstiges	€	€ __________

Gesamt:	€	€ __________

Anweisung des Förderbetrags zulasten FO660-FAK: (Wird vom BIB ausgefüllt)

Förderbetrag:	€ __________

Datum: __________	Unterschrift:

Einreichung nur mit Originalbelegen